近些年随着我国经济的发展,国民的超重率和肥胖率均不断上升。据统计显示,1992 年到 2015 年,超重率从 13% 上升到 30%,肥胖率从 3% 上升到 12%。孕妇超重者占 13.33%,肥胖者占 2.84%。孕妇体重超标,增加妊娠过程中的风险,并且影响胎儿的生长发育。
现在很多孕妇体看起来都比较胖,孕期超重或肥胖的原因有哪些?超重或者是肥胖是怎么界定的?
通常,孕妇和孕妇家人都存在很多的认识误区,老的观念没有完全改变。据调查显示,近 90% 的孕妇及其家人仍然认为孕期必须多吃,以满足胎儿营养需求,生下来的孩子越大越好带。只要是孕妇想吃的,就认为孕妇和胎儿缺乏这方面的营养。此外,很多人对孕期运动锻炼认识不足,认为要多吃少动,保护胎儿安全。
我们国家采用身体质量指数(BMI)来衡量人体胖瘦程度以及是否健康。
计算BMI,应用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字。
BMI<18.5为体重过轻,18.5≤BMI<23.9为体重正常,25≤BMI<28为超重,BMI≥28为肥胖。
另外,腰围及体脂肪含量也可以用来作为评估肥胖的工具。如果女性腰围大于80厘米,就算是肥胖。但即使体重不重、腰围不大,若30岁以上女性体脂肪大于30%,也算是肥胖族。
近年来,我们注意到选择人工受孕技术的女性增多,肥胖对女性生育有影响吗?
肥胖对女性的生殖健康和不良妊娠的影响是很明显的。肥胖女性备孕容易遇到困难,这是因为肥胖女性往往出现营养过剩,而营养过剩会致使卵子的活力下降,继而受孕率下降。肥胖还可以引起卵巢功能下降,导致卵子质量下降,从而影响受精卵质量,也可能会导致遗传物质染色体突变,胎儿发育异常。
体重严重超标(肥胖)的妇女,对妊娠过程和胎儿生长发育有哪些不利影响吗?
肥胖的人罹患各种内科疾病的风险很高,如高血压、糖尿病、心脑血管疾病等,孕妇也一样。
1.体重严重超标的孕妇患妊娠期糖尿病风险增高1.5~20倍。
2.易并发妊娠高血压综合征,较正常人群高2~3倍。
3.肥胖者容易造成胎儿的出生缺陷、发育异常、流产和出生前后的死亡。
4.因为肥胖而并发重症妊娠高血压综合征时,不得不提前终止妊娠,造成医源性的早产,早产儿的并发症较多、死亡率较高,预后也比较差。
5.肥胖妇女因为腹部脂肪较厚,容易造成超声下不易看清胎儿结构,容易出现漏诊。
生活中很多孕妇在怀孕后吃各种补品、营养素,高营养饮食导致孕后体重增长迅速,从15公斤到40公斤都有,像这样肥胖的孕妇在分娩时和普通孕妇有什么不一样的吗?
孕妇体重正常增加,是营养良好的重要指标,如果孕期不关注体重的管理,导致体重增长过快,胎儿超重(巨大儿),就增加了妊娠风险和自然分娩的难度。胖了做什么都不方便,生孩子也是一样。脂肪堆积在产道,生产时阻力增加,胎儿过大,更会加重自然分娩的难度,造成难产。具统计,当孕期体重增加超过20公斤,剖腹产率大约为60%。