俗话说：“十月怀胎，一朝分娩。”分娩对女性朋友来讲是一个非常艰辛的过程，所以说每个妈妈都是伟大的。那么如何让准妈妈们清醒、无痛苦、快乐地迎接新生命的诞生？

1.生孩子到底有多痛

自然分娩过程分三个阶段（也就是三个产程）。

第一产程：指规律宫缩到宫口开全（10厘米）。其中，从有规律的宫缩到宫口开至3厘米为潜伏期。在潜伏期，产妇会感觉到宫缩时的轻微疼痛或中等程度疼痛，这段时间产妇平均经历8小时左右。从宫口开大3厘米至宫口开全（10厘米）为活跃期，在这期间，产妇随着宫口逐渐增大，宫缩所致的疼痛也随之加剧，甚至剧烈的产痛使孕妇难以忍受，产妇平均要经历4小时的活跃期，其疼痛主要来自于子宫收缩和宫颈扩张。子宫收缩时，子宫压力可升高达35~50毫米汞柱，子宫的韧带和腹膜受到牵拉，这种强烈刺激都会上传至大脑引起疼痛。这一阶段疼痛的部位主要发生在下腹部和腰部，有时放射到髋部、骶部或沿大腿向下传导。随着产程的进展，疼痛明显加剧，在宫颈扩张到7~8厘米时最为剧烈。

第二产程：指宫口开全到胎儿娩出，时间一般1小时左右。 进入第二产程后，来自宫颈扩张的疼痛逐渐减轻，代之以不自主的排便感，此时的疼痛往往被强烈的排便感所掩盖。疼痛部位集中在阴道、直肠、会阴部。

第三产程：胎儿娩出到胎盘娩出，一般5~15分钟。子宫容积缩小，宫内压下降，会阴部牵拉消失，产妇感到突然放松，产痛明显减轻。

产痛主要来源于宫缩，宫缩时疼痛，宫缩后缓解，也就是间歇性疼痛，持续性加重，这是产痛的典型特点。

在医学疼痛指数中，分娩的疼痛程度仅次于烧灼伤痛，在疼痛排行榜中位居第2，现已列为第五大生命体征。

剧烈的分娩疼痛使产妇每分钟通气量增加3~4倍，可能导致低碳酸血症，引起胎儿酸碱平衡紊乱，导致胎儿窘迫等。另外这种疼痛刺激还可以引起一种叫儿茶酚胺的物质释放，可引起产妇血压升高、心率增快，从而增加心脏负担。

这也使得大多数产妇尤其是第一次生产的产妇因难而退，放弃了自然分娩，转而选择存在一定风险的剖宫产。

2.什么是无痛分娩

我们通常所说的“无痛分娩”,在医学上其实叫做“分娩镇痛”,是运用科学有效的方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。

分娩镇痛分为非药物性镇痛和药物性镇痛两种。

◆非药物性镇痛：精神预防性镇痛法（精神安慰法）、经皮电刺激神经疗法、水下分娩、导乐分娩等，优点属于无创操作，但镇痛效果一般不是十分满意。

◆药物性镇痛：包括笑气吸入法、肌注或静脉泵注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法(硬膜外镇痛或腰麻)。

目前，分娩镇痛在国外已经应用很普遍了，美国分娩镇痛率大于80%，英国在90%以上，国内很多医院也均已开展无痛分娩术，但运用最广泛、镇痛效果最确切的是椎管内分娩镇痛法。这个方法可控性强，安全性高，不影响产妇运动，产妇意识清醒，能自由活动，可以主动配合、积极参与整个分娩过程，是一项安全成熟的技术。暴桂萍