本报讯 近日，我市临床输血实现新突破——成功帮助一名抗-e抗体患者进行精准输血。

11月19日下午2时40分，市中心血站血型研究室收到市油田总院1例抗-e抗体输血患者疑难配血标本。

患者，男，79岁，骨髓增生异常综合征，有输血史，血型AB型，医院抗体鉴定为抗-e抗体，不排除抗-C。市中心血站血型研究室工作人员严格按照红细胞血型抗体鉴定操作规程，对患者进行抗体鉴定。检测结果显示，患者为AB型RHD阳性，体内存在抗-e抗体，不排除抗-C。工作人员用患者的血清先后与40名献血者的血清用盐水法、聚凝胺法、微柱凝胶卡做主次侧交叉配血实验，最后筛查出2名同型相合的献血者(AB型，血袋条码4109020028590、4109020028591)。患者输血后，效果良好，症状明显改善。

Rh血型系统是最复杂的遗传多态性血型系统之一，也是最具有临床意义的血型系统。Rh血型系统包括从RH1至RH53共46个抗原，具有临床意义的主要抗原有D、 C、E、c和e五种抗原，其抗原强弱依次为 D>E> C>c>e，均显示剂量效应。C、e阴性概率大约为1/20（4.63%），表型精准输血难度大，实际可操作性较难，不容易实现。目前，我市各医院对D抗原的检测已全面展开，实现了RhD的同型输注，使抗D产生的概率大大降低，但对于 C、c、E 、e抗原的检测条件受限（病例人数少、试剂价格昂贵、有效期时间短），没能完全开展。RhC、c、E、e阴性患者若接受了含有相应抗原的血液，可刺激肌体产生相应的不规则抗体。当患者再次接受含有此抗原的血液，可引起迟发型溶血性输血反应。

(朱中元)