全国第二十七届肿瘤防治宣传周主题

我国是人口大国、发展中国家，癌症发病率逐年提升。2020年，我国癌症发病人数458万，死亡人数大约300万。为广泛宣传抗癌防癌科普知识，使广大人民群众增强防癌意识、增加科学知识，从而进一步推动我国抗癌事业和科普工作健康发展，中国抗癌协会1995年倡导发起，每年的4月15日至21日定为全国肿瘤防治宣传周，简称“4·15”全国肿瘤防治宣传周。

在各种疾病中，癌症可谓是“头号杀手”。据世界卫生组织2000年报告，每年全世界有900万新发癌症病例，500万人死于癌症且数量逐年升高。2020年，约有2000万新发癌症病例，癌症患者死亡人数突破1000万人。为了全人类的健康，2000年2月4日，世界卫生组织把每年的2月4日定为世界抗癌日，以联合全球共同攻克癌症。

今年4月15日至21日是第27届全国肿瘤防治宣传周，今年宣传主题是“健康中国健康家——关爱生命，科学防癌”，旨在倡导全社会积极行动起来，通过各种方式，了解癌症发生的真相和预防途径，加大防癌抗癌科普宣传力度，增强公众防癌抗癌意识。

肿瘤警告信号“5字诀”

不少癌症的发生是一个缓慢的过程，一般在接触一定量的致癌或促癌物质10年或更长时间后，才会引起细胞突变进而发生癌变。大约77%的癌症病人被确诊时在55岁以上。在这一漫长过程中，人们有充分的时间进行预防、干预和早期发现。

虽然说癌症的发生常常隐藏得很深，但也不是没有任何征兆。很多癌症是有早期信号的，及时发现这些早期信号，有利于有效挽救生命。

癌症发生前的5种自我检测方法，可以概括为5个字：血、块、痛、烧、减。到底该怎么用这5个字来自我检测癌症呢？下面为您一一揭晓。

血

如果您的鼻腔、口腔及下体有不明原因的出血，就要考虑肿瘤的可能了。口腔出血可能跟口腔癌、肺癌、胃癌等癌症有关。女性下体出血可能跟宫颈癌、子宫内膜癌有关。尤其要注意的是，如果大便带血，千万不要只想到是痔疮，一定要到医院进一步确诊，排除结肠癌和直肠癌的可能。

块

如果在身体浅表部位，出现经久不消或短时间内迅速增大的肿块，您就要高度警惕了。癌肿往往是无痛、质地较硬、边缘模糊的。尤其是在颈部、锁骨上方的部位，如果摸到这种肿块，就要马上去医院就诊。

痛

虽然很多时候癌症的症状是无痛的，但是如果您的头部、颈部、胸骨、腹部出现剧烈的疼痛，也要考虑肿瘤的可能。这时候的疼痛很有可能是肿瘤压迫了神经，或是发生了转移。

烧

这里的“烧”指的就是发烧。与一般的感冒发烧不同，癌症引起的发烧往往是长时间的低烧。如果10天以上，甚至两三周的时间，一直低烧不退，就要考虑肿瘤了。尤其是儿童和青少年出现这种情况，要警惕血液系统肿瘤。

减

在没有刻意节食、运动减肥的情况下，突然之间，如果体重不明原因的大幅减轻，就要引起注意了。如果在3个月内，体重下降了自身体重的10%，就要去医院检查，警惕肿瘤的发生。

最后，癌症的预防不是简简单单几句话就能搞定的，它涉及我们生活的各个方面，涵盖了我们的衣、食、住、行等。专家总结了防癌“40字诀”：合理饮食，适量运动；戒烟限酒，心态平衡；充足睡眠，定期体检；控制感染，疫苗优先；美化环境，绿水青山。

近几年，我们一直在大力推进防癌体检。防癌体检不是一般的体检，是做深度的、个体化的、量体裁衣的、规范化的、人文化的防癌体检。一般的体检往往流于形式，抽个血，验个尿，做个心电图、彩超，这样只能发现常见的高血压、糖尿病、高血脂等，对癌症远远不够。

癌症要规范化，要个体化，更要深度化。深度化的理念就是精准、个体，认真询问每一个体检者的病史，了解他的既往发病史、遗传背景、生活习惯、饮食习惯、生活方式，然后才能制订出个体化的体检方案。

感染与癌症

目前已经证明有30余种病毒和细菌与肿瘤相关，仅仅在我国病毒感染就引发约90万新发肿瘤患者。最常见的致癌性感染包括人类乳头瘤病毒（HPV）导致宫颈癌，乙型和丙型肝炎病毒（HBV/HCV）导致肝癌，人类免疫缺陷病毒（HIV）导致卡波氏肉瘤、淋巴瘤，EB病毒导致部分胃癌、鼻咽癌、淋巴瘤等。

有10余种霉菌可能引起癌症。霉菌产生的毒素有很强的消化道致癌或促癌作用，其中以黄曲霉素致癌能力最强。另外，幽门螺杆菌（Hp）也是导致胃癌等疾病的重要因素。由此可见，对一些病毒和细菌长期感染患者应当积极治疗，减少肿瘤发生的概率。

吸烟与癌症

吸烟和癌症之间的关系主要与烟草所含的致癌物有关。多项动物和人体试验发现，这些化合物是导致各种类型癌症的直接原因。此外，这些化合物还可以造成已经存在疾病的人癌细胞的增生。

肺癌是与吸烟有最紧密联系的癌症。实际上，男性死于肺癌的人90%以上是吸烟者。很显然，吸烟与大多数肺癌患者死亡有直接关系。健康专家说，改变吸烟方式、品牌或烟草类型并不会降低患癌风险。这意味着任何形式吸烟的患癌风险都是一样的。此外，尼古丁并不是吸烟与癌症的唯一联系，其他物质也有致癌特性。如果在吸烟的同时再加上喝酒，则会大大增加患肿瘤的危险性。因此，戒烟是预防癌症的必要条件，1/3的人可以通过改善生活方式、饮食习惯、戒烟等，达到预防癌症的目的。

肺癌的早诊早治

我国肺癌发病率及病死率均居恶性肿瘤之首，5年生存率仅为19.7%，预后仍无明显改观。要想解决肺癌防治的诸多问题，关键需要进一步推广和完善肺癌筛查，以及早诊、早治策略。如果能在早期阶段（尤其是Ⅰ期）进行手术切除，则肺癌的预后将显著改善。因此，多年来，国内外一直致力于通过筛查来实现肺癌的早期诊断和早期治疗，并最终降低病死率。

近年来，我国越来越多的医疗机构已开展或拟开展LDCT（低剂量薄层螺旋CT）肺癌筛查。与X线胸片相比，LDCT肺癌筛查可使肺癌病死率下降20%，10年生存期可达92%。

我们推荐在国内肺癌高危人群中进行 LDCT 肺癌筛查。高危人群定义为：（1）年龄 50~ 75 岁；（2）至少合并以下一项危险因素：①吸烟≥ 20 包/年，其中也包括曾经吸烟但戒烟时间不足 15 年者；②被动吸烟者；③有职业暴露史（石棉、 铍、铀、氡等接触者）；④有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；⑤有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。 对筛查发现的肺毛玻璃结节等，根据大小、边缘情况、结节密度等，密切随访。

市第五人民医院（市肿瘤医院）可对符合以上条件的人群免费进行LDCT 肺癌筛查，欢迎到院就诊。