本报讯(记者 白国华 通讯员 杨敏 陈惠敏)为深入开展省飞行检查反馈问题“大排查大整治”,切实保障医保基金安全,10月23日,市医疗保障局开展定点医疗机构夜查行动,重拳打击欺诈骗保行为,大力整治违法违规使用医保基金现象。
夜查行动中,市医疗保障局组织25名执法人员,对市城区10家定点医疗机构部分住院科室1113名在院人员进行了身份核查,重点检查是否有挂床住院、冒名就医、降低标准入院等问题。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《河南省医疗保障定点医药机构服务协议》,对在这次核查工作中存在住院管理松懈的医疗机构,及时约谈整改。同时,对在院病人管理不到位的主管医师扣减积分,从而杜绝冒名顶替、轻症入院等行为。
市医疗保障局相关负责人表示,将进一步加强对医保基金事前、事中、事后的全流程、全链条监管,通过开展高频次广覆盖的现场核查工作,在全市范围内形成打击欺诈骗保的高压态势,深度净化医保基金安全运行环境,切实守好老百姓的“看病钱”“救命钱”,并鼓励市民积极参与监督,举报欺诈骗保行为,共同维护医保基金安全。⑩