现场救护目的是挽救生命、减轻伤残，其原则是先救命、后治伤。

（一）自救、互救

1.紧急呼救。

当紧急灾害事故发生时，应尽快拨打电话110、120，呼叫急救车，或拨打当地担负急救任务医疗部门的电话。

2.先救命、后治伤，先重伤、后轻伤。

在事故的抢救工作中，不要因忙乱而受到干扰，不要被轻伤员喊叫所迷惑，使危重伤员落在最后救出，处在奄奄一息状态甚至丧命，一定要本着先救命、后治伤的总原则。

3.先抢后救、抢中有救，尽快脱离事故现场。

在可能再次发生事故或引发其他事故的现场，应先抢后救、抢中有救，尽快脱离事故现场，以免发生爆炸、有害气体中毒等事故，确保救护者与伤者的安全。

4.先分类再运送。

不管伤轻伤重，甚至大出血、严重撕裂伤、内脏损伤、颅脑损伤的伤者，如果未经检伤和急救处置就转送医院，后果十分严重。因此，必须坚持先进行伤情分类，把伤员集中到标志相同的救护区，有的伤员需等待伤势稳定后方能运送。

5.医护人员以救为主，其他人员以抢为主。

救护人员应各负其责、相互配合，以免延误抢救时机。通常，先到现场的医护人员应该担负现场抢救的组织指挥职责。

6.消除伤员的精神创伤。

一切有生命威胁的刺激对人都能引起强烈的心理效应，进而影响其行为活动。灾害给伤员造成的精神创伤是明显的，对伤员的救护，除现场救护及早期治疗外，还应尽可能减轻其精神上的创伤。

7.伤面的救护措施。

为应对紧急情况，职工和公民都应学习和掌握采用止血、包扎、固定、搬运等技术，对伤员进行紧急处理。

8.正确处理窒息性气体引起的急性中毒。

存在窒息性气体的事故现场，其危害具有突发性、快速性、高度致命性等特点，救护人员应正确穿戴防护用具，正确施救，以降低死亡率，并防止救护人员中毒。

9.尽力保护好事故现场。

（二）现场伤情、伤员分类和设立救护区标志

救护中，为减少抢救的盲目性，节省时间，应较准确地按伤情分别进行有组织的救护，快速进入“生命安全绿色通道”，最大限度地发挥有限医护人员的作用，把救护力量投入到最需要救护的伤员身上。

（三）伤员转送

紧急情况发生时，发生人员死亡和受伤难以避免。及时运送伤员到医疗技术条件较好的医院可减少伤亡。要切记：搬运伤员时，要根据具体情况选择合适的搬运方法和搬运工具，动作要轻巧、敏捷、协调。

对于转运路途较远的伤员，需要寻找合适的、轻便且振动较小的交通工具。

转运途中，应严密观察伤员病情变化，必要时应进行急救处理。

伤员送到医院后，陪送人应向医务人员交待病情及急救处理经过，便于日后的进一步处理。

（四）复合伤员急救现场救护原则

准确判断伤情。应迅速明确损伤部位，确定其损伤是否直接危及生命，是否需优先处理。

其救护顺序一般为心胸部外伤—腹部外伤—颅脑损伤—四肢、脊柱损伤等。

迅速而安全地使伤员离开现场。搬运过程中，要保持呼吸道通畅和适当的体位。心搏和呼吸骤停时，应立即进行心肺复苏。开放性气胸应用大块敷料密封胸壁创口。冯晓丹 辑