围妊娠期补充叶酸可减少神经管缺陷（NTD）的发生和再发生。推荐所有正在备孕或孕期的女性补充叶酸。

叶酸在优生优育方面的作用

叶酸是胚胎发育过程中不可缺少的营养素。当体内叶酸缺乏时，直接后果就是细胞的分裂和增殖受到影响。这在血液系统则表现为血红蛋白合成减少，红细胞不能成熟而产生巨幼红细胞性贫血。如发生在妊娠早期，则会影响胎儿大脑和神经系统的正常发育，严重时将造成无脑儿和脊柱裂等先天畸形，也可造成因胎盘发育不良而引起流产、早产等。缺乏叶酸，除了会造成胎儿先天畸形外，还会给孕妇带来危险。孕妇将会出现贫血症状，严重时还会导致贫血性心脏病、妊娠期高血压、子痫、自发性流产和胎儿宫内发育迟缓、胎盘早剥、早产和新生儿低出生体重等。

补充时间

孕前3个月开始：一般建议备孕女性从孕前3个月开始补充叶酸，以提前为胎儿的神经管发育做好准备，降低胎儿神经管畸形的发生风险。

整个孕期持续：怀孕后，孕妇需要继续补充叶酸，以满足自身和胎儿生长发育的需求，通常建议整个孕期都要坚持补充。

部分孕妇需延长至产后：对于曾生育过神经管畸形患儿、患有癫痫或其他特殊疾病的孕妇，可能需要在医生指导下延长补充叶酸的时间，甚至持续到产后。

育龄妇女每天补充0.4mg叶酸4周后，体内叶酸缺乏的状态得到一定改善，持续补充12～14周后血清或血浆叶酸浓度达到有效水平和稳定状态。胚胎神经管分化发生在受精后2～4周，因此，多数国家建议从准备怀孕前3个月，开始每天补充叶酸，才能保证胚胎早期有较好的叶酸营养状态。

补充剂量

一般孕妇：正常情况下，孕妇每天需要补充0.4～0.8毫克叶酸。如果是通过单纯的叶酸片补充，通常每天服用1片（0.4毫克或0.8毫克）即可。

特殊情况孕妇：若孕妇有特殊情况，如患有巨幼细胞贫血、有叶酸代谢障碍等，医生可能会根据具体情况调整剂量，要求每天补充更高剂量的叶酸，如5毫克等。

补充途径

食物补充：绿叶蔬菜如菠菜、生菜、西兰花等，以及豆类、全麦产品、柑橘类水果等都是富含叶酸的食物。孕妇可适当多吃这些食物，以增加叶酸的摄入。但食物中的叶酸在烹饪过程中容易损失，所以不能完全依赖食物补充。

叶酸制剂补充：除了从食物中摄取叶酸外，孕妇还应通过服用叶酸制剂来补充。可以选择单纯的叶酸片，也可以选择含有叶酸的复合维生素片。建议在医生的指导下选择适合自己的制剂，并按照医嘱服用。

孕妇在补充叶酸时，应注意按照科学的方法进行，避免过量或不足。同时，定期进行产检，以便医生根据孕妇的具体情况调整叶酸的补充方案。

准爸爸需要补充叶酸吗？

研究证明，男性机体叶酸水平偏低，主要会导致两方面的不良后果：一是精子密度低、活性下降、勃起功能减弱；二是精液中携带的染色体数量异常（过多或过少，即精子中出现“非整倍体”），会引起唐氏综合征或流产等。因此，为了让妻子顺利怀上一个健康的宝宝，在备孕期，准爸爸也一定要保证充足的叶酸供应（0.4mg/天） 。

特别提示：对叶酸的增补剂量并非越多越好。大量研究发现，过量补充叶酸会导致孕母体内锌缺乏。锌是多种酶的活化剂，因此，孕母过量补充叶酸会导致胎儿生长缓慢，出生体重过低。