给眼睛打针(玻璃体腔药物注射)是治疗眼底病变的重要手段。如何“给眼睛打针”,有哪些需要注意的事项?3月15日,记者采访了市眼科医院眼底内科主任魏少华。
魏少华介绍,眼睛打针的专业术语为“玻璃体腔药物注射”,即从眼白进针,往眼球内注射药物,主要针对的是眼底疾病的治疗。像年龄相关性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等多种眼底疾病,就是由于眼底长出了异常的血管(新生血管),导致视力出现问题。而这一切的幕后黑手就是VEGF,中文名叫做“血管内皮生长因子”。现在医学上多采用——玻璃体腔内注射“抗VEGF”药物的方法,来消除VEGF。
为什么这种药物不能像其他药物一样采用静脉注射或肌肉注射,要在眼睛打针呢?魏少华说:“我们的眼睛有自然的保护屏障,它挡住了血液中的成分进入眼内,但也由于这个屏障,使全身和局部用药的药物很难在眼底达到治疗所需的药物浓度,无法发挥作用,这时候就要给眼睛‘扎一针’,通过玻璃体腔注药把药物直接送到眼底。”同时,他介绍,做这个手术前,医生会先进行表面麻醉。注射部位在角膜缘后3.5至4mm的睫状体扁平部,此处无重要结构,注射完毕针孔会自动闭合。
术前应做哪些准备事项?魏少华提醒,患者应做好以下准备工作:1.拟注射的眼需在术前应用抗生素滴眼液预防感染;2.术前完善心电图、血常规和凝血功能等常规检查,监测患者全身健康情况;3.注射前一天需进行泪道冲洗,若有脓性分泌物需暂缓注药,同时术前发现球结膜充血水肿明显,有结膜炎症状等,同样需暂缓注药。
本报记者 张岚岚