医疗是关系群众切身利益的重大民生工程，紧密型县域医共体的建设是解决基层群众就医急难愁盼问题的有效途径。为深化医药卫生体制改革，提升基层服务能力，更好地满足群众健康需求，2019年，濮阳县成立以濮阳县人民医院为牵头单位、包括12家乡镇卫生院和2家民营医院在内的濮阳县第一医疗健康集团。
开启医共体建设新征程以来，濮阳县人民医院充分发挥自身在县域内的龙头优势，整合集团医疗卫生资源，构建纵横结合的医共体格局，在管理机制、运行机制、服务模式上不断深化改革、细化措施，通过上联、自强、下带“三板斧”，串起医通、人通、财通“三链条”，为龙乡人民打造了优质便利的就医“幸福圈”。
上联 联资源 联技术
医共体建设为县域医院带来了优质医疗资源下沉流通的契机，对此，濮阳县人民医院积极参与城市医联体建设，通过市县等额对调对口帮扶工作，每年派驻多名专业技术骨干开展帮扶工作，并邀请市级专家来院会诊、手术，诊疗服务能力得到显著提升，“大病不出县、常见病不出乡、小病不出村”的目标正在一步步从理想变为现实，群众在家门口就能享受到更高水准的优质医疗服务。
濮阳县人民医院借助省级专科联盟助推学科建设，与郑大一附院、省人民医院、郑州市骨科医院等省级三甲医院建立密切协作关系，重点打造了泌尿外科、糖尿病科、骨科等专业科室，开展经皮肾镜肾结石碎石取石术、腹腔镜下输尿管肿瘤根治术、关节镜手术、人工关节置换术等新技术。其中：三级、四级手术例数同比增长10%，占全部手术的45%；肿瘤、严重心脑血管疾病等大病外转率同比降低10%，县域内就诊率、科室管理和技术水平明显提升。
通过把上级医院专家引进来与学习型人才送出去相结合，制订进修学习管理办法，加大人才培养力度，实行专家驻扎式帮扶指导、省级专家手把手带教，医疗队伍技术水平得到快速提升。
自强 强建设 强管理
强县域就要强基层，强龙头就要强自身。在医共体建设进程中，濮阳县人民医院高度重视自身建设，不断提升自身救治服务能力。医院设有40余个临床医技科室，其中产科为河南省县级临床重点学科，普外科、神经内科为濮阳市重点培育学科，着力打造了肿瘤、心脑血管、呼吸等专科，引进应用多批新技术、新项目40余项，投资上亿元购置先进医疗设备100余套，为临床科室发展提供了强大的支持。
濮阳县人民医院坚持不断强化医疗质量管理，健全三级质控体系，修订完善医疗质量与安全管理办法，抽调专业骨干组成质控专家团队开展每周五行政大查房和日常业务督导，加强医疗质量督导检查，督促业务学习和急救演练。同时，筹资2000余万元对信息系统进行升级改造，实现身份证、社保卡、电子健康卡院内就诊“一卡通”，四级电子病历通过省级验收，建成七大医学共享中心（远程会诊中心、医学影像中心、远程心电中心、远程病理中心、远程消毒供应中心、远程检验中心），院前急救中心实现集团成员单位间互通互联。2021年，医院开展远程会诊60余例、影像会诊1400余例、远程心电会诊1500余例，较好发挥了“上引下联”的作用。
为改善群众就医环境，医院改建加装电梯五部，搭建连通急诊、门诊和病房的连廊，对门诊楼、病房楼重新装修布局，对急诊科进行改造提升，完善功能分区，新建糖尿病专科病区、体检中心，高标准建设彩超室、核磁室、CT室，卒中、胸痛、创伤三大中心综合楼及新建EICU建成投用，卒中、胸痛、创伤三大中心均通过省级验收。新院区投资7亿元，建筑面积13.2万平方米，病房楼主体19层，规划床位1200张，预计今年年底可投入使用。
下带 带共建 带提升
作为牵头单位，濮阳县人民医院切实担负起引领责任，组织医、护、感、药、技等专业质控专家团队，每月对各成员单位进行医疗质量督导检查，并抽调科室骨干组建帮扶专家队伍，定期深入基层进行坐诊、查房、授课、技术推广等。2021年，医院共指导手术200余台次，组织讲座和病例讨论40余次，组织三大中心宣讲团到全县20家乡镇卫生院开展健康知识宣教。结合各成员单位需求和专科特色开展学科共建，选取基础实力相对较好的成员单位重点扶持，以县带乡、综合提升，打造集团副中心单位，并选派骨干医师组建家庭医生签约指导团队，切实发挥了县级医生技术支撑作用。
在医院的帮扶支持下，各成员单位服务能力显著提升，12家乡镇卫生院建成国家“优质服务基层行”达标单位，其中徐镇镇卫生院达到“推荐标准”水平，成功升级至二级医院，已发展成为第一医疗健康集团副中心单位，为临近卫生院提供技术支撑，一定程度上缓解了偏远沿黄乡镇就医难问题。
下一步，濮阳县人民医院将继续以“群众得实惠、医改可持续、医院得发展、医生受鼓舞、党委政府得民心”为发展目标，坚持实字当先、干字当头，带领全体干部职工解放思想、凝聚共识，以抓铁有痕、踏石留印的劲头，力促医院技术更加精湛、医院服务更加优质、医院管理更加规范、医院运行更加科学、医院环境更加和谐，以勇于担当、敢想敢干的精气神，助推全县卫生健康事业实现高质量跨越式发展。
谷爱素 刘阳 程正锋 王保良 李亚辉 文/图
